@thesis{thesis, author={PAMUNGKAS DINA NUR}, title ={Analisis Prosedur Pelepasan Informasi Rekam Medis Di Rumah Sakit UNS Tahun 2021}, year={2022}, url={http://eprints.udb.ac.id/id/eprint/1614/}, abstract={Rumah Sakit UNS melayani pelepasan informasi rekam medis, diantaranya yaitu untuk permintaan pelepasan informasi medis guna keperluan asuransi (swasta maupun BPJS), guna keperluan pengadilan, dan guna pendidikan / penelitian. Dalam pelapasan informasi medis belum dilaksanakan oleh petugas khusus pembuatan permintaan pelepasan informasi medis dibagian rekam medis, sehingga semua staff bagian rekam medis di Rumah Sakit UNS dapat melakukan pelepasan informasi medis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prosedur pelepasan informasi rekam medis di Rumah Sakit UNS Tahun 2021. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan metode pendekatan retrospektif . Subjek penelitian yaitu 2 petugas analisa dan pelaporan, 1 petugas koding, dan 1 kepala ruang rekam medis, objek penelitian yaitu prosedur pelepasan informasi rekam medis, serta aspek keamanan dalam pelepasan informasi rekam medis. Instrument penelitian berupa pedoman observasi dan wawancara. Pengolahan data dengan collecting, editing, classification, penyajian data. Analisis dilakukan secara deskriptif. Hasil dari penelitian di Rumah Sakit UNS, prosedur pelepasan informasi rekam medis kepada pihak ketiga sudah memiliki SPO tetap dan dalam pelaksanaannya sudah dilakukan dengan baik. persyaratan yang dibutuhkan seperti surat izin tertulis dari pasien, KTP, serta kartu keluarga (KK), pihak yang terlibat dalam pelepasan informasi rekam medis membutuhkan persetujuan dari Direktur Rumah Sakit dan melibatkan DPJP serta petugas rekam medis. Aspek keamanan untuk pelepasan informasi rekam medis sudah terjaga namun belum adanya petugas khusus untuk pelepasan informasi rekam medis. SPO pelepasan informasi rekam medis di Rumah Sakit UNS baik dalam persyaratan, pihak yang terlibat, serta aspek keamanan sudah dilaksanakan dan sudah terjaga. Sebaiknya disediakan tempat dan petugas khusus untuk bagian pelepasan informasi rekam medis dan sebaiknya Rumah Sakit UNS dalam menjaga kerahasian dan keamanan informasi pasien, untuk pencatatan pelepasan informasi untuk pihak ke-3 dalam mendokumentasikan, Rumah Sakit UNS menggunakan pendokumentasian terkomputerisasi agar lebih aman dan mudah untuk perhitungan data, pendokumentasian bertujuan sebagai bentuk bukti apabila terjadi tuntutan kelak.} }