@thesis{thesis,
		author={SATYA  EVITTA AYU},
		title ={Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan Berdasarkan ICD-10 Di Rumah Sakit Panti Waluyo Yakkum Surakarta Periode 2019-2020},
		year={2022},
		url={http://eprints.udb.ac.id/id/eprint/1631/},
		abstract={ABSTRAK
EVITTA AYU SATYA
Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada Rekam 
Medis Pasien Rawat Jalan Berdasarkan ICD-10 Di Rumah Sakit Panti 
Waluyo Yakkum Surakarta Periode 2019-2020
Berdasarkan hasil studi pendahuluan penulis mengambil keakuratan kode 
diagnosis diabetes mellitus tipe 2 karena kasus tersebut menempati peringkat 
pertama dalam data 10 besar penyakit pasien rawat jalan di tahun 2019 dan 
mengalami penurunan peringkat dalam urutan sembilan di tahun 2020. Dari 
pengambilan 10 sampel diketahui 7 dokumen tidak akurat. Hal ini menunjukkan 
masih ada kesalahan dalam proses pemberian kode diagnosis.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif, dengan pendekatan retrospective. 
Sampel 187 kasus diabetes mellitus tipe 2 dengan teknik simple random sampling. 
Metode peng data berupa observasi dan wawancara. Pengolahan data dengan 
editing, classification, coding, data entry, tabulasi, dan penyajian data. Analisis 
dilakukan secara deskriptif.
Keakuratan kode diagnosis diabetes mellitus tipe 2 di Rumah Sakit Panti 
Waluyo Yakkum Surakarta belum sepenuhnya akurat 100% yang dapat dilihat dari 
analisis penelitian terhadap 187 dokumen rekam medis rawat jalan yang sudah 
diteliti. Terdapat persentase keakuratan kode diagnosis sebesar 93% dan persentase 
ketidakakuratan sebesar 94%. Ketidakakuratan tersebut di klasifikasikan 
berdasarkan kesalahan pada pemilihan kode karakter keempat, kesalahan tidak 
menggunakan kode dagger dan asterisk, kesalahan tidak dikode. 
Faktor yang berkaitan dengan ketidakakuratan kode diagnosis diabetes 
mellitus tipe 2 di Rumah Sakit Panti Waluyo Yakkum Surakarta periode 2019-2020 
berdasarkan hasil penelitian ketidakakuratan dalam pemberian kode disebabkan 
terjadinya peralihan sistemnya yang erorr, serta penginputan kesesuaian penulisan 
terkait tulisan dokter yang kurang jelas dan susah dibaca oleh petugas sehingga 
menghambat pelaksanaan pengkodean dimana petugas kesulitan untuk menentukan 
kode dengan tepat. Dalam melaksanakan pengkodean sebaiknya petugas coding 
lebih teliti dalam mengkode dan jika kurang jelas dikonfirmasikan dengan dokter 
penanggung jawab pasien.}
		}