@thesis{thesis,
		author={WIDHI BASKORO  MAHENDRA},
		title ={STUDI ETNOMETODOLOGI:
PENGELOLAAN DANA KLAIM BPJS KESEHATAN 
DALAM MENINGKATKAN PELAYANAN 
DAN KINERJA RUMAH SAKIT
DI RUMAH SAKIT PELABUHAN JAKARTA},
		year={2022},
		url={http://repository.stei.ac.id/7668/},
		abstract={ABSTRAK
Penelitian ini bermaksud menemukan formula alokasi pendapatan dari BPJS 
Kesehatan untuk memenuhi kebutuhan sumber daya produksi pelayanan pasien yang 
hasilnya diharapkan dapat memperbaiki kinerja finansial Rumah Sakit Pelabuhan
Jakarta. Metode dalam penelitian ini adalah kualitatif interpretative dengan studi 
etnometodologi. Di tahun 2019 diawal Pandemi Covid 19 kondisi finansial Rumah 
Sakit Pelabuhan Jakarta mengalami kerugian yang signifikan, berbanding terbalik 
dengan meningkatnya kunjungan pasien BPJS Kesehatan. Formula alokasi 
pendapatan BPJS Kesehatan yaitu pola mendistribusikan pendapatan untuk
memenuhi kebutuhan biaya operasional, investasi, laba dan pajak. Hasil penelitian 
menunjukkan selisih negatif tarif Indonesia Case Base Groups (INA CBGs) di bawah 
tarif rumah sakit sebesar minus -31,47% atau BPJS Kesehatan hanya membayarkan 
sebesar 68,53% dari tagihan biaya yang diajukan oleh Rumah Sakit Pelabuhan 
Jakarta. Alokasi pendapatan berdasarkan Clinical Pathway terutama pada beberapa 
diagnosa penyakit dan tindakan medis menunjukkan bahwa pendapatan dari BPJS 
Kesehatan masih mencukupi kebutuhan biaya pelayanan kesehatan.
Kata Kunci : Alokasi Pendapatan, BPJS Kesehatan, Clinical Pathway

ABSTRACT
This study intends to find a formula for revenue allocation from BPJS Kesehatan to 
meet the needs of patient service production resources, the results of which are 
expected to improve the financial performance of the Pelabuhan Jakarta Hospital. The 
method in this research is interpretative qualitative with ethnomethodological studies. 
In 2019, at the beginning of the Covid 19 Pandemic, the financial condition of the
Pelabuhan Jakarta Hospital experienced a significant loss, inversely proportional to 
the increase in BPJS Kesehatan patient visits. The BPJS Kesehatan revenue allocation 
formula is a pattern of distributing income to meet the needs of operational costs, 
investments, profits and taxes. The results showed that the negative difference 
between the rates of Indonesia Case Base Groups (INA CBGs) below the hospital 
rates was minus -31.47% or BPJS Kesehatan only paid 68.53% of the cost bill 
submitted by the Pelabuhan Jakarta Hospital. The allocation of income based on the 
Clinical Pathway, especially for several disease diagnoses and medical procedures, 
shows that the income from BPJS Kesehatan is still sufficient for the cost of health 
services.
Keywords: Income Allocation, BPJS Kesehatan, Clinical Pathway}
		}