Abstract :
Alur dan prosedur registrasi di Klinik Pratama Nurifa sudah dilakukan dengan komputerisasi, tetapi untuk pengisian informasi data klinis pasien masih menggunakan media tulis. Hal ini menyebabkan miss file rekam medis sehingga petugas distribusi membutuhkan waktu untuk mencari rekam medis. Salah satu upaya untuk mengatasi kendala tersebut yaitu dengan membangun Sistem Registrasi dan Pengisian Informasi Data Klinis Pasien di Klinik Pratama Nurifa.
Metode Penelitian yang digunakan adalah survey deskriptif. Metode pengambilan data yaitu dengan observasi dan wawancara bebas terpimpin. Dengan identifikasi variabel alur registrasi rawat jalan, data pasien, data registrasi, data dokter, data pemeriksaan, dan data poliklinik. Pendekatan yang digunakan adalah cross sectional. Dan menggunakan metode pengembangan sistem yaitu System Development Life Cycle (SDLC).
Sistem Registrasi dan Pengisian Informasi Data Klinis Pasien diproses dari input data pasien, data pendaftaran, data petugas, data pemeriksaan, data diagnosa, data tindakan, data dokter, dan data poli. Kemudian data tersebut diolah untuk menghasilkan laporan antara lain laporan data pasien, laporan data pendaftaran, laporan data pemeriksaan, laporan data diagnosa, laporan data tindakan, laporan data petugas, laporan data dokter, dan laporan data poli.
Proses registrasi pasien di Klinik Pratama Nurifa sudah dilakukan dengan komputerisasi, tetapi untuk pengisian informasi data klinis pasien masih menggunakan media tulis dan memiliki beberapa kelemahan. Dengan diterapkannya sistem yang digunakan yaitu dari media tulis ke komputerisasi agar dapat mempermudah dalam pengolahan data.