Institusion
Universitas Diponegoro
Author
Pramono, Besari Adi
Pramono, Noor
Faradz, Sultana MH
Suhartono, Suhartono
Subject
Medicine
Datestamp
2025-03-07 08:13:24
Abstract :
Latar Belakang: Pemerintah Indonesia telah menjadikan program penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) menjadi salah satu prioritas utama, namun masih terdapat beberapa daerah di Jawa Tengah yang memiliki AKI yang tinggi. Paparan timbal adalah salah satu penyebab stress oksidasi yang berhubungan dengan Preeklampsia. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa adanya ketidakseimbangan antioksidan-oksidan dan faktor genetik seperti polimorfisme gen MTHFR C677T dan MTHFR A1298C dapat menjadi faktor risiko kejadian Preeklampsia.
Tujuan: Untuk menilai dan menganalisis paparan timbal sebagai faktor risiko Preeklampsia.
Metode: Penelitian observasional ini dengan rancangan kasus-kontrol, dengan subjek penelitian 140 pasien wanita hamil yang memeriksakan diri di 3 rumah sakit di 1 daerah dan dibagi menjadi kelompok kasus (n= 70) dan kelompok kontrol (n= 70). Sampel darah vena pasien diambil kemudian diperiksa dengan metode SSA (menilai kadar timbal darah) dan ELISA (menilai: SOD, GPx, Hcy, sEng). Pemeriksaan polimorfisme gen MTHFR A1298C dan C677T menggunakan metode polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). Seluruh data variabel dikumpulkan dan dianalisis perbedaan dan korelasinya.
Hasil: Terdapat perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok pada kadar timbal (p=0.000), kadar sEng (p=0.001), dan kadar Hcy (p=0.001) antara kelompok kasus dan kontrol. Hasil uji statistik menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan (p=0,013) antara kadar sEng (rata-rata: 9,31±5,11) pada kelompok kasus dengan polimorfisme gen MTHFR A1298C dibandingkan dengan kelompok kasus dengan gen MTHFR A1298C wildtype (rata-rata : 12,39±4,95). Hasil penelitian ini juga menunjukkan terdapat perbedaan yang tidak signifikan pada kadar timbal, SOD, GPx dan Hcy antara pasien preeklampsia dengan polimorfisme gen MTHFR A1298C dan C677T dan wildtype.
Kesimpulan: Peningkatan kadar timbal dalam darah (?37,85 µg/dL) dapat menjadi faktor risiko terjadinya preeklamsia sedangkan kadar sEng yang lebih rendah ditemukan pada preeklamsia dengan Polimorfisme Gen MTHFR A1298C.
Kata kunci: Preeklampsia, Timbal, Superoxide Dismutase, Glutathione Peroxidase, Soluble Endoglin, Homosistein, Polimorfisme MTHFR