TINJAUAN FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN RESUME MEDIS PADA DOKUMEN REKAM MEDIS DENGAN METODE FISHBONE
DI PUSKESMAS TANAH MERAH
Total View This Week0
Total View This Week0
Institusion
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudia Husada Madura
Author
Noviya, Risa Tri
Subject
R Medicine (General)
Datestamp
2021-10-18 07:25:49
Abstract :
ABSTRAK Resume medis adalah kegiatan ringkasan hasil pelayanan medis yang dilakukan oleh dokter selama masa perawatan hingga pasien keluar dalam keadaan hidup ataupun meninggal. Pelaksanaan kegiatan pengisian resume medis di Puskesmas Tanah Merah tidak berjalan dengan baik sehingga masih banyak ditemukan ketidaklengkapan pengisian yang dapat mengganggu proses pengobatan lanjutan yang dikarenakan data medis tidak lengkap. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor penyebab terjadinya ketidaklengkapan pengisian pada lembar resume medis. Jenis penelitian yang digunakan adalah Deskriptif pendekatan Kualitatif. Subjek penelitian yaitu petugas rekam medis, perawat dan dokter. Objek penelitian ini dokumen rekam medis. Cara pengumpulan data dengan observasi, wawancara, dan dokumentasi. Metode penentuan akar masalah menggunakan analisis diagram tulang ikan (fishbone) dengan metode 5M (Man, Money, Method, Materials, Machine). Faktor penyebab ketidaklengkapan dapat diketahui dalam 5M yaitu Man, Money, Method, Materials, Machine. Prioritas masalah yang didapat yaitu pada faktor Man dan Method. Pada faktor Man, petugas belum pernah mendapat sosialisasi terkait pengisian dokumen rekam medis dan petugas kurang disiplin. Pada faktor Method, pengisisan resume medis belum berjalan dengan baik sesuai SOP yang mengharuskan terisi secara lengkap. Hal ini berdampak pada proses pelayanan terhadap pasien. Pelaksanaan kegiatan pengisian resume medis yang dilaksanakan langsung oleh dokter masih ditemukan ketidaklengkapan. Faktor penyebab ketidaklengkapan yang menjadi prioritas masalah yaitu pada faktor Man dan Method. Saran yang diusulkan yaitu, mengadakan sosialisasi terkait pengisian dokumen rekam medis, melakukan monitoring secara berkala dan memberi reward kepada petugas untuk meningkatkan kedisiplinan dalam pengisian.
ABSTRAK Resume medis adalah kegiatan ringkasan hasil pelayanan medis yang dilakukan oleh dokter selama masa perawatan hingga pasien keluar dalam keadaan hidup ataupun meninggal. Pelaksanaan kegiatan pengisian resume medis di Puskesmas Tanah Merah tidak berjalan dengan baik sehingga masih banyak ditemukan ketidaklengkapan pengisian yang dapat mengganggu proses pengobatan lanjutan yang dikarenakan data medis tidak lengkap. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor penyebab terjadinya ketidaklengkapan pengisian pada lembar resume medis. Jenis penelitian yang digunakan adalah Deskriptif pendekatan Kualitatif. Subjek penelitian yaitu petugas rekam medis, perawat dan dokter. Objek penelitian ini dokumen rekam medis. Cara pengumpulan data dengan observasi, wawancara, dan dokumentasi. Metode penentuan akar masalah menggunakan analisis diagram tulang ikan (fishbone) dengan metode 5M (Man, Money, Method, Materials, Machine). Faktor penyebab ketidaklengkapan dapat diketahui dalam 5M yaitu Man, Money, Method, Materials, Machine. Prioritas masalah yang didapat yaitu pada faktor Man dan Method. Pada faktor Man, petugas belum pernah mendapat sosialisasi terkait pengisian dokumen rekam medis dan petugas kurang disiplin. Pada faktor Method, pengisisan resume medis belum berjalan dengan baik sesuai SOP yang mengharuskan terisi secara lengkap. Hal ini berdampak pada proses pelayanan terhadap pasien. Pelaksanaan kegiatan pengisian resume medis yang dilaksanakan langsung oleh dokter masih ditemukan ketidaklengkapan. Faktor penyebab ketidaklengkapan yang menjadi prioritas masalah yaitu pada faktor Man dan Method. Saran yang diusulkan yaitu, mengadakan sosialisasi terkait pengisian dokumen rekam medis, melakukan monitoring secara berkala dan memberi reward kepada petugas untuk meningkatkan kedisiplinan dalam pengisian.
Download
book
BibTex
Latex, Jabref
cloud_download
Original Resource
url resource Institution
