Abstract :
RSUD Waru Pamekasan memiliki Standar profesi yang merupakan
pedoman sikap dan prilaku perekam medis untuk melaksanakan tugas dan
tanggung jawabnya atas tindakan profesional pada bagian filing dalam meletakkan
dokumen rekam medis diletakkan di kardus yang gampang sobek. Tujuan
penelitian ini untuk mengetahui penerapan standar profesi perekam medis pada
sistem pengarsipan di ruang filing RSUD Waru Pamekasan.
Metode penelitian ini adalah deskriptif kualitatif. Subjek dalam penelitian
ini 2 petugas rekam medis. Objek penelitian ini adalah penerapan standar profesi
perekam medis pada sistem pengarsipan rekam medis. Pengumpulan data dengan
observasi dan wawancara. Teknik pengelolaan data dengan cara reduksi data,
penyajian data, dan kesimpulan.
Hasil penelitian pada penyimpanan rekam medis di RSUD Waru
Pamekasan belum mempunya SOP tentang penyimpanan rekam medis. Pada
penjajaran di RSUD Waru Pamekasan telah menerapkan standar profesi perekam
medis dalam sistem penjajaran dan sudah sesuai SOP yang telah ada. Pada
penelusuran dan pengendalian rekam medis di RSUD Waru Pamekasan petugas
rekam medis telah menerapkan standar profesi perekam medis dalam penelusuran
dan pengendalian rekam medis. Pada pengambilan kembali rekam medis di
RSUD Waru Pamekasan petugas rekam medis telah menerapkan standar profesi
perekam medis dalam pengambilan kembali rekam medis. Pada peminjaman
rekam medis di RSUD Waru Pamekasan belum mempunyai SOP. Pada
pendistribusian di RSUD Waru Pamekasan belum mempunyai SOP tentang
pendistribusian rekam medis.
Petugas perekam medis melaksanaan penyimpanan rekam medis,
penjajaran rekam medis, penelusuran rekam medis serta pengambilan kembali
rekam medis, peminjaman rekam medis, pendistribusian rekm medis harus sesuai
dengan SOP yang ada, agar terlaksana standar profesi perekam medis dengan
baik.